盆腔

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   女性盆腔范圍包括生殖器官(子宮、輸卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宮周圍的結締組織?! ?/p>

目錄

盆腔包括哪些部位:

子宮:

人和動物的雌性生殖器官的一部分,是人和動物胎兒幼體發育生長的場所。

子宮內膜即粘膜,由上皮(屬單層柱狀上皮,有分泌細胞纖毛細胞二種)和(由結締組織構成,其內有大量的星形細胞,稱為基質細胞固有膜組成,子宮內膜可分為淺表的功能膜和深部的基底層,功能層較厚,約占內膜厚度的4/5,基底層較薄較致密,約占1/5,在月經周期中,功能層可剝脫,而基底層不可剝脫。

輸卵管:

只有左側發育,是一條長而彎曲的管道。根據其構造和功能,由前向后依次分為五部分:漏斗部——中央有輸卵管腹腔口,邊緣薄呈傘狀。膨大部或稱蛋白分泌部——是最長最彎曲的部分。峽部——為膨大部后方的縮細部分。子宮部——擴大成囊狀,壁較厚。陰道部——變細彎曲成“S”形,后端開口于泄殖腔的左側。

卵巢:

位置與睪丸相同,僅左側發育(右側已退化),呈葡萄狀,均為處于不同發育時期的卵泡,卵泡呈黃色,卵巢表面密布血管。卵巢的大小與年齡和產卵期有關。

卵巢位于子宮底的后外側,與盆腔側壁相接。當妊娠時,由于子宮的移動,其位置也有極大的改變。胎兒娩出后,卵巢一般不再回到其原來位置。卵巢屬于腹膜內位器官。其完全被子宮闊韌帶后葉包裹形成卵巢囊(Ovariancapsule)。卵巢與子宮闊韌帶間的腹膜皺襞,稱為卵巢系膜(Mesovarium)。卵巢系膜很短,內有至卵巢的血管、淋巴管神經通過。卵巢的移動性較大,其位置多受大腸充盈程度的影響。一般位于卵巢窩內,外側與盆腔側壁的腹膜相接。卵巢窩(Ovarianfossa)在髂內、外動脈起始部的交角內,前界為臍動脈索,后界為輸尿管髂內動脈。卵巢窩底由閉孔內肌及覆蓋其表面的盆筋膜和腹膜壁層組成。在卵巢窩底處的腹膜外組織內,有閉孔血管和神經通過。胎兒卵巢的位置與男性睪丸的位置相似,位于腰部和腎的附近。初生兒卵巢位置較高,略成斜位。成人的卵巢位置較低,其長軸近于垂直位。其輸卵管端,位于骨盆上口平面的稍下方,髂外靜脈附近,恰與骶髂關節相對。子宮口向下,居盆底腹膜的稍上方,與子宮外側角相接。系膜緣位于臍動脈索后方。游離緣位于輸尿管前方。老年女性的卵巢位置更低。卵巢的位置可因子宮位置的不同而受影響。當子宮左傾時,左卵巢稍向下移位,子宮端稍轉向內;右傾時,則相反。卵巢的輸卵管端及其后緣上部被輸卵管傘輸卵管漏斗覆蓋?! ?/p>

盆腔炎癥的預防及護理:

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1、杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、干燥,每晚用清水清洗外陰,做到專人專盆,切不可用手掏洗陰道內,也不可用熱水、肥皂等洗外陰。盆腔炎時白帶量多,質粘稠,所以要勤換內褲,不穿緊身、化纖質地內褲。

2、月經期、人流術后及上、取環等婦科手術后陰道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤換衛生巾,因此時機體抵抗力下降,致病菌易乘機而入,造成感染。

3、被診為急性或亞急性盆腔炎患者,一定要遵醫囑積極配合治療?;颊咭欢ㄒP床休息或取半臥位,以利炎癥局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要過于勞累,做到勞逸結合,節制房事,以避免癥狀加重。

4、發熱患者在退熱時一般汗出較多,要注意保暖,保持身體的干燥,汗出后給予更換衣褲,避免吹空調或直吹對流風。

5、要注意觀察白帶的量、質、色、味。白帶量多、色黃質稠、有臭穢味者,說明病情較重,如白帶由黃轉白(或淺黃),量由多變少,味趨于正常(微酸味)說明病情有所好轉。

6、急性或亞急性盆腔炎患者要保持大便通暢,并觀察大便的性狀。若見便中帶膿或有里急后重感,要立即到醫院就診,以防盆腔膿腫潰破腸壁,造成急性腹膜炎。

7、有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不適,就自服抗生素,長期服用會出現陰道內菌群紊亂,而引起陰道分泌物增多,呈白色豆渣樣白帶,此時,應即到醫院就診,排除霉菌性陰道炎。

8、盆腔炎病人要注意飲食調護;要加強營養。發熱期間宜食清淡易消化飲食,對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用,但不可冰鎮后飲用.白帶色黃、量多、質稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼,腰酸疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予姜湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補強壯。

9、做好避孕工作,盡量減少人工流產術創傷。手術中要嚴格無菌操作;避免致病菌侵入。

10、慢性盆腔炎、腹部包塊患者采用中藥保留灌腸治療,效果甚好,它具有活血化淤,軟堅散結,清熱解毒或暖宮散寒之功效。其方法為:

操作前準備:

(1)將一劑中藥濃煎100ml備用;

(2)一次性輸液器l具,石臘油或潤滑油少許;

(3)灌腸前要排空大、小便,以減輕腹壓及清潔腸道。

操作方法:

每晚睡前,排空大、小便后,取右側臥位,使臀部移近床沿,按靜脈輸液方法,連接好輸液器,排出氣體,輸液器剪去針頭,末端涂上少量潤滑油,緩慢的從肛門插入直腸10-15cm,將藥液緩慢滴入。藥液溫度以39℃-41℃為宜,壓力要低,液面距肛門不得超過30cm,待灌完后,盡量臥床休息。

中藥保留灌腸法已在臨床使用多年,是一個比較好的給藥途徑,主要是通過腸壁的吸收,可利用腸壁的半透膜的滲透性被迅速吸收,而引起全身的治療作用,特別對臨近的器官,如盆腔、腹腔等作用更為顯著。而且,既可以在住院期間由護士操作,也可在離院后,在家中自行操作。

急性盆腔炎和慢性盆腔炎的治療是不同的。

對于急性盆腔炎患者治療方面主要是要多休息,補充營養,運用抗菌素前做好陰道分泌物的細菌培養藥物敏感試驗,選擇合適的抗菌素。

慢性盆腔炎采用中西藥綜合治療。包塊明顯或反復發作者選用手術治療?! ?/p>

盆腔炎癥的治療

西藥治療女性盆腔炎,對于急性盆腔炎宜選用聯合用藥的抗生素,青霉素G,紅霉素,慶大霉素,林可霉素,克林霉素以及充分營養和液體的攝入,以糾正電解質紊亂酸堿平衡失調。

對于慢性盆腔炎可選用中成藥,如熱毒型的野菊花拴,外用,每次粒,肛門給藥,一日-2次。另外還有清開靈注射液,婦科千金片。

濕熱型的藥品可選金雞膠囊、三妙丸、黛蛤散、婦科止帶片、龍膽瀉肝丸(片) 、白帶丸等。

濕熱腹滯型的藥品可選婦寶沖劑、婦樂沖劑、婦炎康復片、花紅沖劑等。

瘀血阻滯型可選婦女痛經丸、桂枝茯苓丸、婦科回生丸、八珍益母丸、益母草顆粒等.

沖任虛寒型可選女經片、十二溫經丸、溫經丸、烏雞白鳳丸、婦科寧坤丸、調經白帶丸、坤靈丸、盆炎凈等?! ?/p>

如何鍛煉盆腔:

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熱身運動

取舒服的姿勢坐下,放松四肢。將手掌置于骨盆兩側下壓,用右手觸摸左臀,讓身體得到最大限度舒展。左手環繞腰部,并按壓背部的骨盆位置。重復做3次。

喚醒觸覺

閉上眼睛,將注意力集中到骨盆,并用雙手從后背做輕輕的按壓動作,嘗試用手從后面碰觸自己的敏感部位。

臀部按壓

坐在椅子上,將手放在骨盆兩側,幫助臀部用力向下壓坐墊,同時用后背擠壓椅背。重復3次,然后將臀部向左右移動。如果感到血液流動速度加快,這是身體接受信號的標志。

圓周運動

起立,做一些更大幅度的運動。比如彎曲雙腿讓膝蓋做圓周運動。然后,臀部也以同樣的方式做圓周運動,順時針和逆時針分別做3次。

性感受力出現降溫,很多時候是因為女性對自己的身體一無所知,以致對自身性感帶與感受力不了解。有的女性甚至從未花一點心思去研究自己的生理結構,以致把自己的感覺徹底冰封起來。了解自己的身體,探索自己體內歡悅感的來源,會令你收到意想不到的效果。

持之以恒的練習,相信你能夠感受到它的助益。

盆腔生殖器官炎癥的臨床特征有哪些?

盆腔生殖器官炎癥的發生,以逆行感染為多見,在一般情況下,女性生殖道的自然防御機能比較完善,具有一定的抗感染能力。但若生殖道有損傷或機體抵抗力下降的情況下,常易導致其炎癥的發生。

由于女性生殖器官的相互鄰近,炎癥往往互相涉及,因此,??蓭讉€器官同時發病。其臨床經過可表現為急性和慢性兩大類,急性炎癥期,嚴重時可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥,甚至感染性休克;慢性炎癥亦可因久治不愈、反復發作而嚴重影響其身心健康。因此,應重視其治療和預防。

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